ABSTRACT
Los antidepresivos serotoninérgicos, la farmacoterapia de primera lnea para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), producen una respuesta cl¡nica favorable en 40-60% de los pacientes. Los medicamentos con eficacia en el tratamiento del TOC, seg£n los diversos mecanismos de acción, son: 1) sustancias que influyen sobre laserotonina: antidepresivos serotoninrgicos (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y clomipramina), bloqueadores de los receptores 5-HT3 (ondansetrón y granisetr¢n) y antagonistas 5-HT1A (pindolol); 2) antipsicóticos: aripiprazol, risperidona y haloperidol; 3) anticonvulsivantes / estabilizadores del nimo: lamotrigina; 4) farmacos relacionados con la función glutamatórgica: memantina, N-acetilciste¡na y ketamina; 5) anti-inflamatorios: celecoxib; 6) opi ceos: morfina; 7) farmacos que aumentan la funci¢n colinérgica; y 8) anti-andrógenos. Es de esperarse queen el futuro crezca el repertorio de alternativas farmacológicas para el tratamiento de esta entidad cl¡nica.
Serotoninergic antidepressants, the first line of pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder (OCD), induce afavorable clinical response in 40-60% of patients. Drugs that have shown efficacy for OCD treatment, on the basis of different mechanisms of action, are: 1) substance that work on serotonin: serotoninergic antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors and clomipramine), 5-HT3 receptor blockers (ondansetron and granisetron), and 5-HT1A antagonists (pindolol); 2) antipsychotic drugs: aripiprazole, risperidone and haloperidol; 3) anticonvulsant drugs / mood stabilizers: lamotrigine; 4) glutamatergic function-related drugs: memantine, N-acetylcysteine and ketamine; 5) anti-inflammatory drugs: celecoxib; 6) opioid drugs: morphine; 7) drugs that increase cholinergic function; 8) anti-androgen drugs. The repertoire of pharmacological alternatives for the treatment of OCD is expected to grow in the future.